Augenlaser in Berlin — die Voruntersuchung entscheidet, nicht der Preis.
ReLEx SMILE, Femto-LASIK, PRK/LASEK und Presbyond im Sony Center am Potsdamer Platz. Dr. med. Inken Lamcke leitet das EuroEyes Augenlaserzentrum Berlin seit dem Jahr 2000 und operiert selbst.
- Zwei Lasersysteme im Haus — das Verfahren richtet sich nach Ihrem Auge, nicht nach dem Gerät
- Voruntersuchung, Operation und Nachkontrolle bei derselben Ärztin
- Ein ehrliches Nein ist ein mögliches Ergebnis der Voruntersuchung
seit 2000
Ärztliche Leiterin EuroEyes Berlin
> 1.000
refraktive Eingriffe selbst durchgeführt
Zeiss VisuMax
für ReLEx SMILE
Schwind Amaris 750S
750 Hz, 6D-Eyetracking
Warum hier
Wer Sie voruntersucht, operiert Sie auch
In Ketten trennen sich Beratung, Operation und Nachsorge auf verschiedene Personen. Hier nicht.
Eine Ärztin, drei Termine
Voruntersuchung, Eingriff und Nachkontrolle liegen bei Dr. Lamcke. Sie erklären Ihre Vorgeschichte nicht dreimal drei Personen.
Das Auge wählt das Verfahren
Hornhautdicke, Topographie und Pupillengröße entscheiden, was möglich ist. Mit zwei Lasersystemen im Haus muss kein Verfahren passend geredet werden.
Auch ein Nein ist ein Ergebnis
Zeigt die Pentacam Hinweise auf eine Ektasie, ist eine LASIK ausgeschlossen. Dann sagen wir das — und besprechen Alternativen wie eine ICL.
Unsere Verfahren
Sechs Verfahren, zwei Fragestellungen
Wählen Sie, was auf Sie zutrifft. Jedes Verfahren erklärt, für wen es geeignet ist und wie die Behandlung abläuft.
1 · Brille loswerden — Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Hornhautverkrümmung
Welches Verfahren infrage kommt, entscheidet die Hornhaut: ihre Dicke, ihre Regelmäßigkeit und Ihre Dioptrienwerte. Nicht jedes Auge ist für jedes Verfahren geeignet.
ReLEx SMILE Ohne Flap, durch einen 2 mm großen Zugang. Mit dem Zeiss VisuMax, in einem Schritt mit nur einem Laser.
Das Prinzip
Beim ReLEx-SMILE-Verfahren wird ausschließlich der Femtosekundenlaser VisuMax der Firma Zeiss eingesetzt. Es wird kein Hornhautdeckel („Flap“) mehr benötigt. Stattdessen bildet der Laser in der Hornhaut einen Lentikel, dessen Volumen und Form dem Betrag der zu korrigierenden Fehlsichtigkeit entspricht. Dieser Lentikel wird durch einen winzigen Zugang entnommen — Schlüssellochtechnologie.
Was das für Sie bedeutet
- Minimalinvasiv: nur eine etwa 2 mm große Zugangsstelle
- Da kein Flap gebildet wird, können ein Verrutschen und Falten des Flaps nicht auftreten
- Die Hornhaut wird weniger destabilisiert als bei Verfahren mit Flap
- Das Risiko trockener Augen ist geringer als bei Flap-Verfahren
- Gute Vorhersagbarkeit des Ergebnisses
- Kurze Behandlungsdauer; das Auge wird mit Augentropfen betäubt
- Die gesamte Behandlung ist in einem Schritt mit nur einem Laser möglich
Ablauf der Behandlung
- Der VisuMax Laser bildet einen Lentikel im Inneren der Hornhaut und eine 2 mm große Öffnung
- Durch diese Öffnung wird der Lentikel entnommen
Voraussetzung
Wie bei jedem refraktiven Eingriff muss die Hornhaut vorher mit der Pentacam analysiert werden. Hinweise auf eine Ektasie schließen das Verfahren aus.
→ Passend dazu: Pentacam-Voruntersuchung · Pupillometrie
Femto-LASIK Weltweit häufigste Augenoperation. Hornhautdeckel mit dem Femtosekundenlaser statt mit dem Mikrokeratom.
Das Prinzip
Die LASIK (Laser in situ Keratomileusis) wird seit Anfang der 1990er Jahre zur Korrektur von Sehfehlern eingesetzt und ist mittlerweile weltweit die häufigste Augenoperation. Bei der klassischen LASIK wird der Hornhautdeckel mechanisch mit dem Mikrokeratom gebildet. Die Femto-LASIK ist deren Weiterentwicklung: der Deckel wird mit dem Femtosekundenlaser gebildet.
Was korrigiert werden kann
- Kurzsichtigkeit bis −10,00 dpt
- Weitsichtigkeit bis +4,00 dpt
- Astigmatismus bis −4,00 dpt
Vorteile gegenüber der klassischen LASIK
- Kontrollierte Flapbildung durch den Laser
- Geringeres Risiko von Schnittkomplikationen
- Behandlung höherer Fehlsichtigkeiten möglich
- Auch bei geringerer Hornhautdicke einsetzbar
- Schnelle Rehabilitation
Ablauf der Behandlung
- Der Femtosekundenlaser bildet einen Deckel (Flap) in der Hornhaut
- Der Flap wird zurückgeklappt und im Inneren der Hornhaut wird Gewebe im Bereich tausendstel Millimeter abgetragen
- Der Flap wird zurückgeklappt und wächst wie ein körpereigenes Pflaster wieder an
Gerät
Der Gewebeabtrag erfolgt mit dem Amaris 750S der Firma Schwind. Die Repetitionsrate von 750 Hz und das 6D-Eyetracking sorgen für hohe Geschwindigkeit und Präzision; der 0,65 mm feine Laserspot erlaubt eine glatte Hornhautmodellierung.
→ Passend dazu: Wellenfronttechnologie · Pentacam-Voruntersuchung
PRK / LASEK Oberflächenverfahren ohne Schnitt. Die Option bei dünnerer Hornhaut.
Wann dieses Verfahren
Die PRK ist ein Verfahren, bei dem nicht geschnitten wird. Sie wird bei dünneren Hornhäuten angewandt. Korrigierbar sind Kurzsichtigkeiten bis −6,00 dpt und Hornhautverkrümmungen bis −3,00 dpt.
Unterschied zur LASEK
Alternativ zur PRK kann die LASEK durchgeführt werden. Dabei wird das oberflächliche Epithel vorsichtig mit Alkohol gelöst und zur Seite geschoben. Die Laserbehandlung erfolgt anschließend wie bei der PRK.
Ablauf der Behandlung
- Entfernung des oberflächlichen Epithels
- Abtragen des Gewebes entsprechend der Dioptrienstärke
- Auflegen einer Verbandskontaktlinse
Was Sie wissen sollten
Oberflächenverfahren brauchen länger bis zur vollen Sehschärfe als LASIK oder SMILE, weil das Epithel erst nachwachsen muss. Die Verbandskontaktlinse bleibt einige Tage im Auge.
→ Passend dazu: Pentacam-Voruntersuchung
Wellenfronttechnologie Keine eigene Operation, sondern eine maßgeschneiderte Laserung. Gegen Blendung und Kontrastunschärfe im Dunkeln.
Das Problem
Unregelmäßigkeiten der Hornhaut führen zu Lichtstreuung und Blendung in der Dunkelheit, oft verbunden mit schlechtem Kontrastsehen. Diese Abweichungen heißen Aberrationen.
Die Lösung
Mit der Wellenfront-Technologie wird die individuelle Beschaffenheit Ihrer Hornhaut ermittelt. Auf dieser Grundlage lässt sich eine individualisierte, maßgeschneiderte Laserung durchführen, die diese Unregelmäßigkeiten mitkorrigiert. Blendungserscheinungen in der Dunkelheit und Kontrastunschärfe werden dadurch reduziert.
Wichtig zu verstehen
Die Wellenfronttechnologie ist kein eigenes Operationsverfahren. Sie wird mit einem der Verfahren oben kombiniert — ob sie in Ihrem Fall sinnvoll ist, ergibt die Voruntersuchung.
→ Passend dazu: Nyktometrie: Dämmerungssehschärfe messen
2 · Alterssichtigkeit & therapeutisches Lasern
Zwei Verfahren mit ganz anderem Ziel: eines gegen die Lesebrille, eines gegen wiederkehrende Hornhautverletzungen.
Presbyond — Laser Blended Vision Gegen die Lesebrille, ohne die eigene Linse auszutauschen. Beide Augen werden separat optimiert.
Worum es geht
Presbyopie ist die Fachbezeichnung für Alterssichtigkeit. Der Alterungsprozess führt dazu, dass die Linse sich nicht mehr krümmen kann — Lesen und Bildschirmarbeit werden ohne Lesebrille oder Gleitsichtbrille schwierig.
Das Prinzip
Bei der Presbyond-Laserbehandlung werden beide Augen separat auf Fern- und Nahsicht optimiert. Entscheidend ist die sogenannte Blend-Zone, der Zwischenbereich für das mittlere Sehen. Diese Zone wird für jeden Patienten individuell bestimmt; die Schärfentiefe wird pro Auge angepasst und die Überschneidung der Bilder im mittleren Bereich exakt berechnet. Die Blend-Zone führt die Bilder beider Augen zusammen.
Verträglichkeit
Der Hersteller des Verfahrens, Carl Zeiss Meditec, gibt für Presbyond eine deutlich bessere Verträglichkeit an als für die klassische Monovision. Der Grund liegt in der Blend-Zone: Sie führt die Bilder beider Augen zusammen, statt sie — wie bei der Monovision — nebeneinander stehen zu lassen. Das dreidimensionale Sehen bleibt dadurch in der Regel erhalten. Ob das Verfahren für Sie infrage kommt, entscheidet die Voruntersuchung.
Vorteile gegenüber dem refraktiven Linsenaustausch
- Auch Menschen unter 50 können die Alterssichtigkeit korrigieren lassen, ohne die eigene Linse austauschen zu müssen
- Der Übergang zwischen Nah- und Fernsicht wird durch die Blend-Zone harmonisiert, die Tiefenschärfe verbessert
- Minimalinvasiv: die Hornhaut wird modelliert, die Linse bleibt im Auge
- Fehlsichtigkeit und Alterssichtigkeit können gemeinsam korrigiert werden
- Schnelle Heilung — Lesen ist in der Regel am nächsten Tag möglich
- Schreitet die Alterssichtigkeit fort, kann das Leseauge nachkorrigiert werden
→ Alternative mit Linsen: Trifokallinse
PTK — phototherapeutische Keratektomie Kein refraktiver Eingriff. Therapeutisches Lasern gegen wiederkehrendes Aufreißen der Hornhaut.
Wann sinnvoll
Nach Verletzungen der Hornhaut kann es immer wieder zu einem schmerzhaften Aufreißen der Hornhautoberfläche kommen (rezidivierende Erosio corneae). Mit der PTK lässt sich bei diesen Patienten eine therapeutische Laserung durchführen, die ein erneutes Aufreißen verhindern soll.
Ablauf der Behandlung
- Entfernung des oberflächlichen Epithels
- Therapeutische Laserung
- Auflegen einer Verbandskontaktlinse
Abgrenzung
Die PTK korrigiert keine Fehlsichtigkeit. Sie behandelt eine Erkrankung der Hornhautoberfläche — und ist damit in der Regel eine medizinisch indizierte Leistung.
Ihr Termin
So läuft eine Vorsorgeuntersuchung ab
Bringen Sie Ihre aktuelle Brille, eine Liste Ihrer Medikamente und frühere Augenbefunde mit.
Voruntersuchung
Pentacam-Hornhautanalyse, Pupillometrie, Endothelzellmessung, Refraktion. Erst danach steht fest, welche Verfahren überhaupt infrage kommen.
Beratung
Dr. Lamcke geht die Befunde mit Ihnen durch und bespricht Verfahren, Grenzen und Risiken. Auch die Möglichkeit, nicht zu operieren.
Behandlung
Ambulant im EuroEyes Zentrum im Sony Center. Das Auge wird mit Augentropfen betäubt.
Nachkontrolle
Kontrollen bei derselben Ärztin, die operiert hat — nicht bei einem wechselnden Team.
Häufige Fragen
Was Patienten vor einer Laserbehandlung fragen
Bin ich für eine Laserbehandlung geeignet?
Das entscheidet die Voruntersuchung, nicht das Beratungsgespräch. Maßgeblich sind Hornhautdicke, Hornhauttopographie, Pupillengröße, Ihre Dioptrienwerte und die Stabilität Ihrer Werte in den letzten Jahren. Zeigt die Pentacam Hinweise auf eine Ektasie, ist eine LASIK ausgeschlossen — dann besprechen wir Alternativen.
Was ist der Unterschied zwischen ReLEx SMILE und Femto-LASIK?
Bei der Femto-LASIK wird ein Hornhautdeckel gebildet, zurückgeklappt und nach dem Gewebeabtrag wieder aufgelegt. Bei ReLEx SMILE entfällt dieser Deckel: der Laser bildet im Inneren der Hornhaut einen Lentikel, der durch einen etwa 2 mm großen Zugang entnommen wird. Dadurch können flapbezogene Komplikationen nicht auftreten und die Hornhaut wird weniger destabilisiert. Die Femto-LASIK deckt dafür einen größeren Korrekturbereich ab, unter anderem Weitsichtigkeit.
Muss ich meine Kontaktlinsen vor der Voruntersuchung herausnehmen?
Ja — und zwar deutlich früher, als die meisten erwarten. Kontaktlinsen verformen die Hornhaut vorübergehend und verfälschen damit genau die Messwerte, auf denen die Behandlungsplanung beruht.
Weiche Kontaktlinsen: 10 Tage vorher ablegen. Formstabile (harte) Kontaktlinsen: 14 Tage vorher. Bringen Sie in dieser Zeit Ihre Brille zum Einsatz und auch zum Termin mit.
Für eine gewöhnliche Augenuntersuchung gilt das nicht — dafür müssen Sie Ihre Kontaktlinsen nicht vorher herausnehmen. Die Karenzzeit betrifft ausschließlich die Voruntersuchung vor einer Laserbehandlung.
Wie lange bin ich nach der Behandlung nicht arbeitsfähig?
Nach ReLEx SMILE und Femto-LASIK sind Sie in der Regel nach zwei Tagen wieder arbeitsfähig.
Oberflächenverfahren wie PRK und LASEK brauchen länger, weil das Epithel erst nachwachsen muss; in dieser Zeit liegt eine Verbandskontaktlinse im Auge und die Sehschärfe ist noch nicht endgültig. Wie lange das in Ihrem Fall dauert, besprechen wir vor dem Eingriff.
Kann die Fehlsichtigkeit zurückkommen?
Der Laser korrigiert den Zustand zum Zeitpunkt der Behandlung. Verändert sich Ihre Sehstärke danach weiter — oder setzt die Alterssichtigkeit ein, die jeden Menschen betrifft — kann erneut eine Sehhilfe nötig werden. Deshalb prüfen wir vorab, ob Ihre Werte stabil sind. Bei fortschreitender Alterssichtigkeit lässt sich nach einer Presbyond-Behandlung das Leseauge nachkorrigieren.
Wer operiert mich — und wer sieht mich danach?
Dr. med. Inken Lamcke führt die Voruntersuchung, die Operation und die Nachkontrollen durch. Sie leitet das EuroEyes Augenlaserzentrum Berlin im Sony Center seit dem Jahr 2000 als Ärztliche Leiterin.
Erst prüfen, dann entscheiden.
Die Voruntersuchung sagt Ihnen, welche Verfahren für Ihre Augen infrage kommen — und welche nicht. Termine im Sony Center am Potsdamer Platz, auch am Wochenende.
Termin & Kontakt
Kommen Sie zu uns ins Sony Center
Adresse
Bellevuestraße 5
Sony Center · 10785 Berlin
Telefon
+49 (030) 257 98 89 5
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